前庭导水管宽大综合症的患者存在着两个问题,前庭导水管的正常限流作用丧失,使得脑脊液的压力变化很容易引起迷路内液体的压力波动,特别是刺激前庭感受器表现出眩晕的症状;其二,内淋巴管的被动性扩张,使内淋巴液倒流回膜迷路,造成内外淋巴液的成分混淆和听觉细胞的中毒,最终造成耳聋。前庭导水管的存在不仅对外淋巴液和脑脊液之间的流动起到限流的作用,使得迷路内的外淋巴液压力很少受到脑脊液压力波动的影响。前庭导水管的管径大小十分重要,过于宽大则可能失去这种限流作用,脑脊液压力的变化直接造成迷路内压力的改变,形成内淋巴液的流动和前庭感受器的刺激,最终引发眩晕症状。膜性的内淋巴管的内淋巴液具有单向流动性,如此,才能够保证内耳听觉毛细胞代谢的内环境。假如前庭导水管过于宽大造成内淋巴管也相应宽大时,使内淋巴单向流动失效,导致内淋巴的回流,因此膜迷路的内外淋巴混合、听觉感受器的中毒,导致患者出现感音性耳聋的结果。治疗:实践证明,助听器和人工耳蜗植入是患儿改善听力的唯一手段。而只有对听力损失极重、助听器无法达到有效补偿者,或渐进性听力下降至极重度聋者,考虑选择人工耳蜗植入术。
患鼻炎已经很多年了,具体哪一年开始早已记不清。 16岁以前,只是季节性/过敏性鼻炎、鼻塞、流涕。遇到过敏源(温度变化、灰尘)就容易打喷嚏。平时也没有太过在意,睡觉时有时张口呼吸,也就这样熬过去了。 17岁以后出现了流脓涕的情况,尤其记得2008年的雪灾,天气特别阴冷。那时候流脓涕开始严重,因为当年参加高考的原因,也没有太过重视。 到了大学,校园环境比较好,有山有水,平时也有参加体育锻炼。大学几年的鼻炎情况稍有好转,流脓涕的情况少了。但季节性/过敏性鼻炎仍然存在,冬天在宿舍睡觉时要用被子捂着鼻子好久才能通气入睡。 毕业工作后,鼻炎的情况开始变化,逐渐从季节性/过敏性鼻炎转变成慢性鼻炎。除了经常流脓涕,还出现鼻腔发臭的情况。每次都会持续一两周到一个月。经常运动、跑步可以让症状有所缓解,但工作越来越忙,很难做到每天运动,加班熬夜、空气污染、刺激性食物、细菌病毒感染等因素也会导致病情复发。 2014年3~4月,脓涕情况持续,并且出现单侧鼻孔频繁出血的情况,伴随着头晕等症状,我决定到医院看看。 4月18日,到中山大学附属第一医院(黄埔医院)就诊,挂的是普通专家号,医生还是比较负责的,亲自做了鼻镜检查,当时诊断是“慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲”,建议手术治疗。开了一周的药,让我一周后复诊。咨询了手术费,医生说差不多20000元,也没有问医保报销情况。 当时想着知道病情就好,没想到要手术治疗,也觉得没必要。用药一周之后,症状得到明显缓解,就没有去医院复诊了。 但好景不长,没过半年,由于工作压力不断增加,熬夜,偶尔和朋友出去喝酒,饮食不注意、空气污染等原因,流脓涕的情况再次出现。2015年症状尤为明显,几乎没有一个月是没有鼻炎症状的。期间在天猫买了不少雷诺考特喷剂(含糖皮质激素),用药后症状稍有缓解,但治标不治本,效果越来越差。 2015年7月份,脓涕带血的情况再次出现。由于鼻子呼吸不畅,严重影响到睡眠,记忆力、注意力下降,头晕、头痛加重,还有脓涕带来的鼻腔臭味。在高强度的工作压力下,脾气容易暴躁,工作生活进入了几乎煎熬的状态。 8月初,终于决定进行手术治疗。 再次来到中山大学附属第一医院(黄埔医院)门诊部,挂了李光启副主任的号。李主任帮我简单检查、问诊之后,告诉我目前鼻窦炎比较严重,要先用药一周,缓解症状,以便手术治疗。 鼻镜检查是另外一位医生帮忙检查,由于我去年已经做过一次鼻镜检查,那个医生比较随便拍几张照片就打印报告了。 诊断结果依然是“慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲”,但是否都需要手术还要看CT情况。 据李主任描述,说这种手术,他已经做过几千例,任何手术都有风险,但对手术还是蛮有信心的,这打消了我对手术的疑虑。 用药一周后,再到医院复查,排队的人很多,接近中午才看上。 李主任简单检查后说,情况稍有好转,准备办住院手续。 下午办了住院手续,交了3000元押金。到耳鼻咽喉科住院部等候,期间护士和住院医生询问了病史和病情。期间得知我的主治医生是裴根旺医生,手术是李主任和裴医生一起进行操作。 由于住院患者较多,床位有限,所以被临时分配到了在走廊上的24床。 下午,CT、X光胸透、心电图检查过后。回到病床,打了3瓶吊瓶,分别是护胃、消肿、消炎的,紧接着吃了一颗 “桉柠蒎肠溶软胶囊”(每天3次,每次1粒)。 由于家住得比较近,还没分配到病房的床位,当天晚上就回家休息。第二天需要留尿液进行尿检和抽血化验,晚上 22:00 以后不能喝水进食。 早上 6:10 来到住院部,换上了病号服。昨天打了几瓶吊瓶,鼻子还有少许脓涕,但比之前有所好转。 尿液放到指定位置后,护士过来抽了大概30ml的血液。 8:00 护士过来发了两颗药,一颗“雷宁 氯雷他定分散片”(每天1次,每次1片),一颗“桉柠蒎肠溶软胶囊”(每天3次,每次1粒),立即服用。 9:00 医生巡视,由于 CT 报告还没出来,医生尚不能进行最终诊断,还要等等,如果没什么大问题,一切就照常进行。 9:30 左右,裴医生叫到我,进行了病史和病情的问诊,紧接着做了鼻镜检查。检查后的结果和之前的检查基本相同,右侧鼻子没有出现鼻窦炎和鼻息肉。 10:00 左右,护士拿了4瓶点滴过来,和昨天一样,护胃、消肿、消炎。全部打完大概花了2个小时。 医院有饭堂,但还是觉得家里自己煮干净,住院期间,一日三餐都是家人从家里送过来的,每天顶着35℃的高温来回,在这里说声辛苦了! 午饭过后,被叫到护士站进行“手术宣教”,图中的白板是为整个耳鼻咽喉科住院部写的。 手术宣教过后,床位换到了17号床,是一个两人间,有独立洗手间。在住院期间,大部分时间这个病房都只有我一个患者。 15:00 左右,裴医生过来做手术确认。得知手术的风险,有鼻窦炎手术导致失明、影响到大脑的案例。但在裴医生工作以来并没有出现过这种情况。通常是医生操作不慎引起的,均为个案。手术预计会在 12:00 左右开始。手术后鼻子会塞上棉花和棉条,理论上24小时后拔掉掉。从送进手术室到出来,大概花费3 4小时,实际手术操作时间在1 1.5小时。术后到完全恢复鼻子功能可能要3~6个月,但通常2个月内就可以基本正常。CT报告还没出来,鼻中隔有点右偏,需要CT出来之后才能判断是否需要做鼻中隔矫正术。但可以明确,鼻窦炎的鼻窦扩张和鼻息肉摘除手术是必须要做的。 由于病房外走廊的灯,晚上是开着的,加上睡病床有点不习惯,晚上睡眠质量一般般。 早上 6:30,被护士叫醒,量体温和血压,一切都在正常状态。 7点多起床后洗漱,然后在床上待着。期间医生过来巡视,告知CT报告已经看到,鼻中隔高位偏曲。10点多又量了一次体温,也是正常。 直到 11:15,护士通知上厕所,打术前针,然后被护工轮椅推到9楼的手术区,期间家人陪伴。 11:30~12:10 在手术区等候了半小时,期间有医生过来帮忙打了应该是转化糖的点滴,左手插上了可多次使用的输液针头。 12:00 我被一个工作人员推进6号手术室,迎接我的是麻醉科医生和工作人员。让我躺倒手术台上,工作人员和麻醉科医生开始做手术前的准备。 期间,麻醉科医生询问了我的姓名、年龄、体重等。并告诉我,接下来麻醉时,我将在15秒内睡着,到时将在我嘴里插一条维持生命的氧气管。等我醒来,手术就完成了,到时氧气管可能会有点呛,记住深呼吸就行。并让我在麻醉确认书上签字。 紧他们继续进行术前准备。从他们谈话中可以感觉到整个手术室的轻松气氛。随后裴医生和李主任进入手术室,李医生说由于鼻中隔右偏厉害,需要进行鼻中隔矫正术,“让他爽一下!”。 我的心情也非常放松,没有对手术感到恐惧,对术后的情况抱着好奇。 麻醉医生给我套上了氧气罩,让我深呼吸,没过多久,麻醉药效上来了,我感觉到自己的眼睛不由自主的闭上。当时觉得这一切来得很微妙,很突然。在几秒的时间里曾有想过睁开眼睛试试,但对康复的渴望打消了念头,在眼睛完全闭上后,不省人事,完全进入了类似深度睡眠的状态。 不知过了多久,我突然醒来,感觉是被麻醉医生叫醒的。当即觉得喉咙插着的导管有点呛,医生见状让我深呼吸,随后把导管抽出。这时我的两个鼻孔已经塞满棉花,只能用口呼吸,但并没有任何疼痛感,只是感觉自己躺了有段时间了,四肢有点僵。 接下来我被抬到单架上,被送到复苏室进行观察,这时我看到时间大概是15:15。不时会有血流到喉咙,需要叫人帮忙吐掉。 大概在复苏室观察了几分钟后,裴医生把我推出手术区,准备回病房。看到我没什么事,等候在手术区外的家人也松了一口气。 回到病房,这时大概 15:45,开始进行为时6小时的心电监护、吸氧,打消肿、消炎、护胃、转化糖、葡萄糖的吊瓶,不能靠枕头,只能平躺。期间右侧鼻孔出血较多,护士叫来医生往右侧鼻子又塞了一坨止血棉花。 边听着电视,边和家人聊天,时间过得很快。9:45 可以起身喝水吃东西了,由于只能用嘴巴呼吸,口非常干,需要及时补充水分。 这天晚上,是半坐着睡觉的,因为鼻子还会渗血水,要让血水流出来。鼻子塞满了棉条和棉花,只能用嘴巴呼吸,是很难睡得好的,半夜血水流出来两次,用纸巾擦干净了又继续睡。 还是定时吃药、量体温,打吊瓶。医生说昨天出血比较多,还不能拔棉条。 其实,今天才是住院期间难受的一天。由于没有睡好,头有点晕,眼镜看远处有点模糊。因为鼻子里塞满了东西,压迫到泪腺,眼泪会时不时流出来,特别是前一天右侧鼻孔后来塞的棉花,血水不时渗出,感觉眼睛、脸会有点肿胀,肿胀感导致晚上入睡比较难,而且这天晚上睡觉时,半夜渗出的血水也比较多。 继续定时吃药、量体温,打吊瓶。裴医生巡视说可以今天可以拔棉条了,还说我手术时出了比较多的血,大概150ml,一般做这种手术不会出那么多的。 10点多到鼻内镜检查室,裴医生亲自操作。记忆中大概抽了5~6根10cm左右的棉条出来,拔的时候那个酸爽,眼泪哗哗地流出来。不拔不知道,原来鼻子里面可以塞进那么多东西! “恢复比想象中要好”,裴医生说。由于鼻子在拔棉条以后又有出血迹象,所以又塞了两块止血棉进去。但这比起前两天已经很鼻子可以稍微通下气了。不过过了一会,鼻子又被分泌物塞住,就在通气和不通气之间,看了一天电影和电视。 早上醒来,居然鼻子又通气了,感觉稍微睡了一个好觉。不过起床后没多久,鼻子又被分泌物塞住。 继续定时吃药、量体温,打吊瓶。看了一天的电视和电影。 昨天晚上 23:00 睡,0:00 左右才睡着,早上5:30就醒了,但感觉睡眠深度不错。头还是有点晕但比前一天好很多,眼还是有点花。鼻子已经通气了,可以完全用鼻子呼吸。 继续打吊瓶和吃药,医生查房巡视的时候说今天帮我清理一下鼻腔,如果没什么问题,明天就可以出院。 下午5点多,被裴医生叫去鼻内镜检查室清理鼻子,这次清理把前天塞的棉花取掉,吸掉了鼻子里的血痂等异物,裴医生说还有一些可降解的纳吸棉在鼻子里,不用取出来。之后有可能还会有血水和分泌物,是正常的。 这次清理之后,鼻子彻底通畅了。是这些年从未试过的通畅! 这天晚上,睡得很好。 终于迎来出院这一天,上午到门诊,李主任检查了一下,并取出了一些血痂之后说,打完今天的针就可以出院了,出院带药(还是在医院服用的那几种药)。一个月内鼻子都仍然会有分泌物,属于正常现象。由于还有出血的情况,第一周先服药,不喷鼻和洗鼻。可以进行正常的体育锻炼,但不要碰到鼻子。 午饭过后,办理了出院手续,并复印了相关的报告资料。 在家休息了一天之后,27日又回到了工作岗位。 28日,左侧鼻子不明原因流了1个多小时血,塞住2小时之后,自行清理了一番,过后恢复正常。 一周后的9月1日复查,做了鼻镜检查,并清理了鼻子,一切正常。医生说可以开始洗鼻,用雷诺考特喷鼻 每天两次,每次各2喷,并开了鼻渊舒口服液 每天3次,每次1瓶 和 枸地氯雷他定片(贝雪) 每天1片。 现在每天坚持洗鼻,洗鼻器和洗鼻盐是在天猫欧畅上买的,洗完鼻子之后,感觉非常通畅舒服。 之前提到过头晕和视力模糊问题,在出院几天的休息过后基本回复正常了。 过了两周,也就是 9月15日,再次到医院复查,这次同样也做了鼻镜检查,并做了清理。开了雷宁、糠酸莫米松鼻喷雾剂和鼻渊通窍颗粒冲剂。这次药用完后,没有感冒等和鼻子有关的问题,就不用再复查了。 现在鼻子每天都保持通畅,而且晚的睡眠都很好,每天都会洗鼻1~2次。也养成了早睡早起、注意饮食、定期运动的习惯!健康真的非常重要!没有健康,赚再多的钱也没用!没有健康,影响到的不止是自己,还有身边的人。身体有任何不妥,一定要跑躺医院,不要嫌麻烦,健康比一切都重要! 文章发布后,不断有读者加我咨询有关问题,于是我建了一个QQ群,群号码:496613988,大家可以加入,互相帮助!
高考前导管会影响成绩吗
导管的存在不会直接影响考试成绩。但是如果导管引起了身体不适或者影响了睡眠质量,可能会对精神状态和注意力产生一定影响。
高考注意事项保持良好的心态
毕竟高考是人生的一道重要的坎,考生以及家长都很重视。有一些同学在遇到重大考试时,总是很紧张,担心出错,以致这种紧张情绪影响了自己考试期间的发挥。
放宽自己的心态。无论是出于何种情况的紧张或者担忧,应尽量消除。可适当散散步,听听自己喜欢的音乐,放松心情。
事先做好充足准备,防止准备不足造成的一时紧张。
考试期间不要和他人对答案,讨论高考时的题目,对考过去的科目不再纠结,全身心投入到余下的考试中。保证良好的睡眠
在深睡眠期间大脑可以充分休息,可以恢复疲劳和消除紧张情绪,保证考试的顺利进行!
1、很多考生在高考期间,期盼着高考后的美好幸福生活,以至于因为过度兴奋而失眠。尤其一些住校生,可以和同学沟通交流,谈谈心,但是不要过度。不要观看过度兴奋地节目,如球赛,一些选秀或者歌唱比赛,或者情节感人的节目,以防止自己情绪有较大波动而失眠。
2、不喝浓茶或咖啡。浓茶或者咖啡有提神作用,所以考试期间还是尽量不要饮用。另外在此提醒,有些平时不饮用茶或者咖啡的同学,谨慎在考试期间,通过浓茶或者咖啡来达到提神的目的。因为有些考生平时不饮用,突然饮用,反而造成反作用,使得大脑昏昏沉沉。在我高考期间,还真有这事发生。所以希望广大考生,保持良好睡眠。
3、不要有意睡得太早,也不能太晚,以十点半上床为宜。保持正常作息习惯即可。
4、考试期间我想还是会有人失眠的,希望这部分考生,把自己心态放轻松。即使一夜不睡,第二天去考试,也是完全可以的。如果真的失眠了,不用担心,年轻人,一夜不睡,保持好心态,完全可以发挥自己正常水平。(当然还是尽量不失眠的好)饮食
饮食清谈,适量饮水。饮食原则是:清淡、营养、安全。
过于油腻的食品应当尽量少吃;争取适量摄入一些鸡蛋、牛奶、水果之类身体容易吸收的营养食物;特别要注意食品的新鲜、卫生;不要刻意地去加量和改变饮食习惯,一切顺其自然,以避免造成体内生物钟的紊乱。每天饮用的水量应保持在2000毫升左右,以确保循环、消化、泌尿等身体系统的正常代谢,防治外部毒素的侵扰。
1、考试期间,考生很辛苦,可以增加营养,但是切记大鱼大肉,山珍海味,孩子的肠胃不一定习惯,反而易导致腹泻、食欲不振。争取适量摄入一些鸡蛋、牛奶、水果之类身体容易吸收的营养食物即可。也不要过度信赖各种营养液,补品之类的。也不要想着在考试期间给孩子变变花样,准备特别地饭菜,按孩子平时习惯即可。
2、在冲刺及考试阶段,有利于大脑、神经代谢的营养素的摄取非常必要。除蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养物质外,维生素与矿物质也不可或缺。奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品、植物油、米、面以及各种水果、干果、蔬菜等都应广泛摄取,多样性是均衡饮食的保证既要让考生吃饱吃好,又要注意合理搭配。但是注意食物卫生、适量。
3、最好不要吃冷饮,以免造成胃肠消化吸收功能紊乱。汽水、冰水等也应少饮,以免影响食欲。可以在三餐之间让孩子吃些水果,如西瓜、香蕉等,尤其是香蕉,具有稳定情绪的功能。可以喝一些橙汁、苹果汁、番茄汁,特别是新鲜的原汁,富含多种维生素、糖类以及矿物质。
4、高考期间要特别注意饮食卫生,千万不要到路边小摊点吃不干净的食物,生吃瓜果要用开水烫洗或消毒。做好充足准备
1、提前看好考场,尤其不是在自己学习考的考生,有时间的话,最好去看一下自己考场,及考场周围环境,找找厕所的方位,方便考试前去厕所。
2、考试提前一些时间去,充分考虑到堵车等这些意外因素。
3、准备好文具,准考证,身份证。准备好后要放好,别考试前忘记放在哪里了,或者在路上丢失。