胃镜检查是明确上消化道疾病诊断的最重要的手段之一,能直观的观察食管、胃、十二指肠球部和降部有无炎症、溃疡、息肉、肿瘤、狭窄、畸形或异物等和病变的位置,同时也能取活检协助诊断。许多人害怕胃镜检查,认为胃镜检查很痛苦,但我想说的是现在的胃镜比以前更细、更软、更易于操作,特别是无痛胃镜的出现,我们可以在睡一觉后就检查了,而即使是有痛胃镜,对大多数人来说也是仅有轻度的不适(如恶心、呼不出气等),是完全可以接受的,我们不必过于担心,该做时就积极的做,但需注意的是胃镜检查前也有一些注意事项,今天我们就一起来学习一下。我们要知道并不是所有的人都适合胃镜检查,检查前要先由专科医生进行评估,对于严重心肺功能不全、休克、不能配合、上消化道有严重烧伤等急性炎症和内脏穿孔等人群是不能行胃镜检查的。同时如有出血倾向、严重贫血(血红蛋白低于50g/L)、高度脊柱畸形、巨大憩室等人群应慎重选择。胃镜检查前的注意事项主要有(不同医院可能存在一定差别):①一般在检查前一天晚上十点以后就不吃东西不喝水了,检查当天必须空腹,空腹时间至少6小时;②胃镜作为有创操作,检查前常规应做血常规、凝血、术前四项检查;③60岁以上的老年人应常规做心电图检查,必要时需完善胸片、心脏超声、肺功能等;④吸烟者检查前一天需戒烟;⑤对长期口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝药物者,应停药5~7天;⑥高血压患者检查当天清晨还需口服降压药,可以少量水送服;⑦糖尿病患者检查当天建议暂停降糖药物或胰岛素。胃镜检查前需由专业医生评估后决定是否能行检查,不同医院的要求也可能存在一定的差异,我们要以所在医院的要求为主。胃镜检查是非常直观的,能帮助我们明确许多疾病,希望大家能正确认识。
你好
肠镜检查术用于检查结肠的炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。
可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块。
肠镜检查既可用于诊断,又可作为治疗仪器,结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度甚至发现早期病变,且能行息肉或早期微小癌灶切除,对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。
在大肠癌普查中,常作为评价各种初筛检效果的“金标准”。
对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义,因此是目前大肠癌诊断最有效的手段。
由于结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势,故提倡40岁后应做首次肠镜检查。
以下几类人群宜定期到医院进行肠镜检查:电子结肠镜检查的适应症相当广泛,
凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查:
(1)原因未明的便血或持续便潜血阳性者。
(2)慢性腹泻原因未明者。
(3)钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变需明确诊断者。
(4)低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病
(5) 结肠息肉切除、止血,乙状结肠扭转或肠套叠复位
(6)结肠癌手术后,息肉切除术后需定期内镜随访者。
(7)肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。
(8)大肠肿瘤普查。
(9)有慢性肠炎,需定期作肠镜检查,
(10)肠癌病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作肠镜检查,以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查,以便观察病情的变化。
要做肠胃镜检查之前,应该做哪些准备呢?
头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。要禁食。胃镜的进食一般是8个小时左右,但肠镜的检查一般是1-2天之前就不能吃太多或者是有渣的食物,肠镜的检查要使用泻药把肠内的残渣要排空,以免影响了检查的质量。为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。做胃肠镜检查要做麻醉的准备,麻醉前要做心电图检查了解患者的心脏情况。
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。患者有活动性的假牙一定要取出来,防止假牙掉落到口腔内,出现不必要的粘膜受损或者出现窒息的情况。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。以前,做胃镜检查时的痛苦反应,往往使患者望而却步,害怕检查,错过了治疗的最佳时机。随着医学的发展,胃镜检查也得到很大改善。因此患者一旦发现有胃肠方面的疾病,一定要积极选择适合自己的检查方式确定病因,对症治疗,以免错过最佳的治疗时期,导致久治不愈。做麻醉胃肠镜的检查要做乙型肝炎,还有免疫学的检查,防止交叉感染。